對于美國移民而言,衣食住行雖然重要,但醫(yī)療體系也是亟需關(guān)注的話題。但很多美國移民都不知道怎么在美國看病,更不知道美國的醫(yī)療體系和醫(yī)療福利。那么,美國的醫(yī)療體系到底是怎樣的?怎樣才能更便捷地在生病時保證得到完善的診斷和治療呢?下面,小編就來為大家介紹美國的醫(yī)療體系。
如何在美國看病?
美國的醫(yī)院和診所是預(yù)約制,一個醫(yī)生每天能看的病人數(shù)目有限,預(yù)約是為了保證每個病人都能享受到完善的診斷和治療。
其次,美國是家庭醫(yī)生為主的制度,有病只要不是急診不會直接上醫(yī)院,而是先去家庭醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生的診所。家庭醫(yī)生屬綜合科類,主要以預(yù)防為主、治療為輔,包括教育病人怎樣預(yù)防疾病、堅持健康生活、定期檢查、跟進(jìn)監(jiān)測病人的生活方式和現(xiàn)有疾病,同時治療感冒、發(fā)燒等小病小災(zāi)。一旦有什么疑問或搞不定的,家庭醫(yī)生會盡快將您轉(zhuǎn)到??漆t(yī)生、地區(qū)或大醫(yī)院去,因為醫(yī)院里有先進(jìn)的診斷技術(shù)和手術(shù)室等。家庭醫(yī)生是美國醫(yī)生的中堅力量,受過和其他醫(yī)生同樣嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練,病人需要見自己家庭醫(yī)生的話,一般都能得到當(dāng)天的預(yù)約。
另外,家庭醫(yī)生在美國的概念很廣泛,小孩兒的家庭醫(yī)生是兒科醫(yī)生,婦女或產(chǎn)婦除家庭醫(yī)生外還另有一個婦科醫(yī)生,眼科和牙科在美國屬不同的系統(tǒng),因此,美國人也可能有自己的眼科和牙科家庭醫(yī)生。
最后,如果病來得突然等不及預(yù)約,可以直接開車或叫救護(hù)車到醫(yī)院急診室,那里可以馬上提供醫(yī)療服務(wù)。同時,多數(shù)的美國社區(qū)里還有一種叫做“緊急醫(yī)療”(Urgent Care)的診所,供周末或夜里醫(yī)生不上班時,那些沒有嚴(yán)重到去急診室但又需要馬上醫(yī)療處理的病人使用。由此可見,在美國根本不可能發(fā)生“等約到了人也病死了”的事情。
美國醫(yī)院種類
美國的醫(yī)院有兩種,公立和私立醫(yī)院。美國公立醫(yī)院規(guī)模很大,它們接受地方、州和(或)聯(lián)邦政府撥款,同時治療的病人也可由聯(lián)邦醫(yī)療援助(Medicaid)、聯(lián)邦醫(yī)保(Medicare)或私營醫(yī)療保險公司支付。美國城市的公立醫(yī)院常來自當(dāng)?shù)卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院,公立醫(yī)院屬非營利性質(zhì),只按服務(wù)水平收費,也常有不少幫助醫(yī)學(xué)研究生教育來換取不收費的醫(yī)療項目,醫(yī)院的全部收入用于醫(yī)院的生存和發(fā)展。
私立醫(yī)院也分為兩種,一種是非營利性的,主要是各種慈善機(jī)構(gòu)等組織建立的,作為對公立醫(yī)院的補充。另外一種則是營利性的,這些醫(yī)院收費較高,但水平一般相當(dāng)高超,以專科醫(yī)院為多。
在美國,非營利醫(yī)院占三分之二,其余的三分之一是公立醫(yī)院和營利性私立醫(yī)院。美國公立醫(yī)院是美國公民醫(yī)療需求的基本保障,私立醫(yī)院除提供基本醫(yī)療服務(wù)外,還提供比較高端的醫(yī)療服務(wù),兩者配合形成了美國整個的醫(yī)療體系。
在美國,應(yīng)該說有錢沒錢的都看得起病,只是能享受的醫(yī)療水平有差異而已。首先,在美國有醫(yī)療保險的人(多數(shù)跟隨工作單位購買,個人只付部分保費),看病絕大部分開銷都由醫(yī)療保險公司承擔(dān),自己僅需支付很少一部分。尤其是一些私營保險公司設(shè)有高端的保險項目,像Anthem公司給弗吉尼亞州雇員提供的保險方案就非常奢華,幾乎支付所有可能的先進(jìn)醫(yī)療服務(wù),個人支付的部分極少。其次,太貧窮的人可以申請免費的美國聯(lián)邦醫(yī)療援助(Medicaid)福利項目,殘疾人和老人有資格享受免費的聯(lián)邦醫(yī)保(Medicare)。
另外,對沒有醫(yī)療保險也不符合聯(lián)邦援助資格的人,遇到大病重病看急診可去公立醫(yī)院,那里必須治療,如果不收的話,有法律會使其被迫關(guān)門。治完后沒錢也不要緊,一可無息分期付款,二能申請減免,三可申請政府的救濟(jì)和援助,所以美國政府財政赤字中的很大一部分來自醫(yī)療,當(dāng)然美國的富人也經(jīng)常給醫(yī)療事業(yè)做公益捐款。
美國的醫(yī)生和醫(yī)院
美國的醫(yī)院環(huán)境很好,里面看起來像賓館似的,而且很注重病人隱私;美國醫(yī)生的態(tài)度很好,也很廉潔,當(dāng)然這些都是美國醫(yī)療制度制約的結(jié)果。
首先,美國的醫(yī)院、醫(yī)生有治療診斷權(quán),但沒賣藥權(quán),患者要憑處方(醫(yī)生也常將藥方直接傳到藥店)到獨立的藥店,即醫(yī)藥分開,因此不存在以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象。其次,在美國醫(yī)生是最難的職業(yè),從上大學(xué)到能獨立行醫(yī)至少需要十年的時間,還要通過無數(shù)考試才能拿到執(zhí)照,即使成為醫(yī)生以后,每年依舊要參加進(jìn)修完成一定的學(xué)分以保持行業(yè)資格,因此美國醫(yī)生的待遇最高,這決定他們不會為區(qū)區(qū)數(shù)百美元的紅包鋌而走險,違反道德規(guī)定的做法會被禁止行醫(yī)的。還有,美國的稅收監(jiān)督機(jī)制非常完善,每個人的收入都要報稅,加上美國現(xiàn)金交易極少,數(shù)額較大來歷不明的錢很難逃過體制的監(jiān)督,還不說各州的健康署對每項針對醫(yī)生的投訴都會認(rèn)真調(diào)查。另外,美國醫(yī)學(xué)界還有所謂的誠信檔案,有劣跡的醫(yī)生會被全美醫(yī)師協(xié)會打入黑名單,從此不會被美國境內(nèi)的任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用。
當(dāng)然,美國的醫(yī)療體制也有自己的問題,包括過多受制于保險公司、醫(yī)療費用比較昂貴等,但是美國醫(yī)院的條件非常好,醫(yī)生和善,護(hù)理人員很周到,還有很多義工幫忙,注重隱私,也很講人性,應(yīng)該說是徹底貫徹了服務(wù)行業(yè)的精神的。
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