特朗普打算“劫貧濟富”

2017-05-17

美國移民看過來，特朗普從一上任就在說要廢除奧巴馬的《平價醫(yī)療法案》，現(xiàn)在實際行動邁出了第一步。5月4日，特朗普的醫(yī)改法案在眾議院投票通過，法案計劃廢除“奧巴馬醫(yī)保”大部分內(nèi)容，下一步將提交參議院作最終表決。

特朗普的施政綱領內(nèi)核是：減稅 →創(chuàng)造就業(yè)機會→拉動美國經(jīng)濟，對于奧巴馬醫(yī)保拖累政府財政和經(jīng)濟是無法容忍的。特朗普將取消對所有人必須參保的要求，并以稅收抵扣的方式代替補貼。特朗普的本次醫(yī)改核心是減輕政府支出，同時讓商業(yè)保險保費可以進行一部分稅負抵扣。因此，外界評價特朗普醫(yī)保為“劫貧濟富”。根據(jù)美國預算辦公室發(fā)布的預測，一旦該法案得到通過，聯(lián)邦赤字將在2017-2016年間減少3370億美元。

和《平價醫(yī)療法案》通過向富人征得稅收來關照低收入群體不同的是，特朗普這套替代法案很明顯將更多惠及富裕人群，不過一旦實施就會導致相當一部分美國民眾失去保險。據(jù)預測，到2026年，無醫(yī)療保障的人口將由目前的2800萬人擴大到5200萬人。

總體而言，特朗普廢除了用來幫助支付醫(yī)療保險費用政府補貼，讓人們使用各種稅收優(yōu)惠來支付醫(yī)療保險，例如稅收抵免和健康儲蓄賬戶。此舉為中產(chǎn)階級和富裕的美國人提供了大量的稅收優(yōu)惠，但這樣做也降低了保險的普及性并增加了窮人的醫(yī)療保健費用。特朗普執(zhí)政團隊的施政基礎是減稅，中產(chǎn)階級與富人將從中受益。無論此次醫(yī)改，還是即將到來的稅改，一旦落實對于富裕階層都是重大利好。

巴菲特也支持特朗普醫(yī)改這一減稅利好。巴菲特舉例稱，如果回到60年代，當時的企業(yè)稅大概是全美國GDP的4%，而現(xiàn)在大概只有2%。在那個時候，醫(yī)保的支出大概是GDP的5%，而現(xiàn)在已經(jīng)達到了17%。所以當美國的企業(yè)談到了稅收限制我們的發(fā)展的時候，他們是應該跟GDP的比較來談論這個問題的。

然而，醫(yī)改法案在通過眾議院表決后能否獲得參議院支持仍是未知數(shù)。目前有一些共和黨參議院表達了對新醫(yī)改方案的反對，再考慮到民主黨可能捍衛(wèi)奧巴馬醫(yī)保的態(tài)度，新醫(yī)改法案的前景仍不明朗。

如果新醫(yī)改方案通過，這將成為特朗普上任以來的首次立法勝利，外界對于其推行施政綱領將更有信心。一旦新方案受挫，對于未來的稅改立法也將造成重要負面影響。

（圖文來源于網(wǎng)絡）

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