美國(guó)移民看過(guò)來(lái):在國(guó)會(huì)改革健保法的努力陷入停滯之后,川普(特朗普)總統(tǒng)周四(10月12日)簽署行政令,允許雇主組團(tuán)跨州購(gòu)買(mǎi)健保。
??怂箞?bào)導(dǎo)說(shuō),川普在白宮羅斯福房間簽署行政令。他說(shuō):“這將促進(jìn)整個(gè)美國(guó)的健保、選擇范圍和競(jìng)爭(zhēng)力。將有數(shù)百萬(wàn)人注冊(cè)這個(gè)計(jì)劃,他們將非常高興。這將是一個(gè)很棒的健保。”
這是從奧巴馬健保法解脫出來(lái)的第一步
川普形容這個(gè)行政令是“讓數(shù)百萬(wàn)人從奧巴馬健保法解脫出來(lái)的第一步”。他說(shuō)他沒(méi)有放棄讓國(guó)會(huì)廢除奧巴馬健保法的目標(biāo)。川普說(shuō):“我們也將強(qiáng)烈施壓國(guó)會(huì),完成徹底廢除和取代奧巴馬健保法的任務(wù)。”
白宮說(shuō),這個(gè)行政令旨在提供奧巴馬健保計(jì)劃的“替代品”,降低保費(fèi),提高保險(xiǎn)公司競(jìng)爭(zhēng)力。川普在簽署命令的時(shí)候被幾名共和黨國(guó)會(huì)議員環(huán)繞,包括參議員保羅(Rand Paul)。保羅表示,該行政令是“幾十年來(lái)最大的健保自由市場(chǎng)改革”。保羅說(shuō):“這項(xiàng)改革,如果有效并且順利進(jìn)行,將允許數(shù)百萬(wàn)人以低廉價(jià)格跨州購(gòu)買(mǎi)健保。”
川普說(shuō),他將指示勞工部長(zhǎng)考慮擴(kuò)大協(xié)會(huì)健保計(jì)劃(Association Health Plans)。該計(jì)劃允許雇主組團(tuán)跨州購(gòu)買(mǎi)健保。白宮說(shuō),這些計(jì)劃可以降低保費(fèi)。“保險(xiǎn)公司將努力讓每個(gè)人都簽約。”川普說(shuō),“你將以如此低廉的價(jià)格獲得如此棒的健保。這件事很早之前就應(yīng)該做了,很早之前就可以做了。”
川普的行政令可能影響數(shù)千萬(wàn)美國(guó)人
按照過(guò)去的規(guī)定,協(xié)會(huì)健保計(jì)劃會(huì)受到一些州和聯(lián)邦保險(xiǎn)要求的限制。對(duì)于這些擔(dān)憂,白宮回應(yīng)說(shuō),參與計(jì)劃的雇主不能將任何員工排除在外,也不能向有病的雇員收取更高的保費(fèi)。這個(gè)行政令也要求其它聯(lián)邦機(jī)構(gòu)考慮擴(kuò)大低價(jià)短期保險(xiǎn)計(jì)劃的業(yè)務(wù)范圍。這些短期計(jì)劃不在奧巴馬健保法管轄范圍之內(nèi)。
川普此舉發(fā)生在國(guó)會(huì)共和黨人無(wú)法廢除和取代奧巴馬健保法之后。批評(píng)者說(shuō),奧巴馬健保法導(dǎo)致保費(fèi)上升、選擇范圍縮小,有時(shí)候迫使消費(fèi)者失去先前的計(jì)劃和醫(yī)生。川普的行政令可能為一個(gè)更便宜的保險(xiǎn)政策掃清路障。川普的行政令也可能將遭遇醫(yī)生協(xié)會(huì)、消費(fèi)者團(tuán)體甚至保險(xiǎn)公司的反對(duì)。這股勢(shì)力也阻撓國(guó)會(huì)共和黨人廢除奧巴馬健保法。
美國(guó)精算學(xué)會(huì)高級(jí)健保研究員阿賽羅(Cori Uccello)告訴福克斯,協(xié)會(huì)健保計(jì)劃的一個(gè)問(wèn)題是監(jiān)管。“不確定誰(shuí)將監(jiān)管消費(fèi)者保護(hù)問(wèn)題,比如消費(fèi)者有什么法律救濟(jì)措施,上訴程序等。”
白宮國(guó)內(nèi)政策主任布倫伯格(Andrew Bremberg)周四告訴記者,該行政令是必要的,因?yàn)閵W巴馬健保法造成了“成本飆升”。布倫伯格說(shuō),川普的行政令可能影響數(shù)千萬(wàn)美國(guó)人。他說(shuō)政府也打算在未來(lái)幾個(gè)月,在健保方面采取更多的行動(dòng)。
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