新西蘭醫(yī)療保險(xiǎn)直接結(jié)算
在校內(nèi)診所看病時(shí)一般可以直接結(jié)算(direct billing)醫(yī)療費(fèi)用。就是說(shuō),只要是在保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù),診所會(huì)直接向保險(xiǎn)公司收費(fèi),投保人不需要再繳任何費(fèi)用。如果接受的醫(yī)療服務(wù)不屬于保險(xiǎn)范圍,則須自費(fèi)。
如果在校外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,也可以使用直接結(jié)算的方法;因?yàn)楸kU(xiǎn)公司通常會(huì)與一些醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立直接結(jié)算的協(xié)議。在看病后可以要求醫(yī)生/醫(yī)院直接將賬單寄給保險(xiǎn)公司結(jié)算,投保人則無(wú)須再付費(fèi)。
在購(gòu)買(mǎi)處方藥時(shí)也是如此;如果藥房參加保險(xiǎn)公司的直接結(jié)算(direct billing)服務(wù),在買(mǎi)藥時(shí)就不需付費(fèi),藥房會(huì)直接向保險(xiǎn)公司收費(fèi)。使用直接結(jié)算的方法可以簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)程序,投保人個(gè)人不必付費(fèi)和申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
新西蘭醫(yī)療保險(xiǎn)的申請(qǐng)保險(xiǎn)
如果醫(yī)療費(fèi)用不能通過(guò)直接結(jié)算的方法支付,投保人就需要自己先支付,然后向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。保險(xiǎn)公司有專(zhuān)門(mén)的報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單(Claim Form),您可以從網(wǎng)上下載。
將填好的申請(qǐng)單,連同看病買(mǎi)藥的收據(jù),以及相關(guān)的醫(yī)療證明,如醫(yī)生轉(zhuǎn)診信、檢查報(bào)告單等,一起寄給保險(xiǎn)公司指定的地址。保險(xiǎn)公司在審核后,會(huì)將報(bào)銷(xiāo)金額匯到申請(qǐng)人提供的銀行賬號(hào)。
在看病后要保留所有的收據(jù)和醫(yī)生證明;如果時(shí)間允許,在去專(zhuān)科醫(yī)生門(mén)診、住院、做影像檢查等情況下,最好先向保險(xiǎn)公司提出申請(qǐng)。如果患者需要急診、住院等,最好先打電話通知保險(xiǎn)公司。獲得批準(zhǔn)后,再去看病,這樣可以確?;颊弋a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)。有些醫(yī)療項(xiàng)目不屬于保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍,就得自費(fèi),保險(xiǎn)公司會(huì)拒絕賠付。
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絕大多數(shù)遠(yuǎn)離家門(mén)外出旅行、學(xué)習(xí)、工作的人,最怕的就是發(fā)生意外導(dǎo)致生病或者受傷,卻無(wú)力支付昂貴的醫(yī)療費(fèi)用(特別怕叫救護(hù)車(chē))尤其是意外發(fā)生在國(guó)外,更是令人擔(dān)心。
然而,如果您在新西蘭發(fā)生意外,您完全不用擔(dān)心,新西蘭國(guó)家意外賠償制度(簡(jiǎn)稱(chēng)ACC),將為您支付所有醫(yī)療費(fèi)用,無(wú)論是來(lái)自哪個(gè)國(guó)家,也無(wú)論你來(lái)工作、學(xué)習(xí),還是短期旅行訪問(wèn),無(wú)論是自己跌倒、遇到車(chē)禍、或是急病突發(fā),也無(wú)論發(fā)生意外的地點(diǎn)在旅行途中、工作/學(xué)習(xí)場(chǎng)所、或者干脆就在住所,都可以獲得免費(fèi)醫(yī)治,直至康復(fù)。
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